你的肾脏好吗？慢性肾脏疾病最喜欢这10种人。

慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）是指肾功能持续下降或肾结构持续损伤超过三个月的疾病。慢性肾病危害极大，不仅影响人们的生活质量，还会增加心血管疾病、骨质疏松症、贫血等并发症的风险，甚至引起尿毒症，需要透析或移植治疗。

什么是慢性肾脏疾病的高危因素？

慢性肾脏疾病的发生和发展有很多因素，有些是我们可以控制和改善的，有些是我们无法避免的。下面我给大家介绍十大慢性肾脏疾病高危人群。如果你属于其中之一，请注意定期检查你的肾功能，采取相应的预防措施。

01

持续性蛋白尿病人

一般情况下，如果出现持续性或大量蛋白尿，我们的尿液中应该只含有少量的蛋白质。（Proteinuria），表明我们的肾滤功能有问题，可能是由于肾小球或肾小管的损伤所致。长时间不治疗，会导致肾小球硬化和纤维化，从而影响整个肾功能。所以，如果你觉得自己有泡沫尿，尿色浑浊，尿量减少等现象，请尽快到医院检查尿常规。

02

糖尿病人

糖尿病（Diabetes Mellitus）它是一种代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或功能异常而导致血糖升高。高血糖会对全身各个器官造成伤害，包括肾脏。长期高血糖会导致血管壁增厚、硬化和堵塞，影响血液循环，促进肾脏缺氧缺血。同时，高血糖也会刺激肾小球过滤率的增加，增加肾小球的负担。

各种各样的因素都会导致一种叫做糖尿病肾病（Diabetic Nephropathy）并发症。据统计，世界上约有四分之一的CKD患者是由糖尿病引起的。所以，如果你是糖尿病患者，一定要控制好自己的血糖水平，及时检查肾功能。

03

高血压患者

高血压（Hypertension）这是一种动脉血压持续升高的疾病，是心血管疾病的重要危险因素，也是CKD的重要危险因素。高血压会导致肾血管收缩，影响肾血流量，促使肾小球受到高压的影响，导致肾小球硬化。（Glomerulosclerosis）。与此同时，高血压还会引起肾纤维化和萎缩，从而影响肾功能。假如你是高血压病人，要控制好自己的血压水平，及时检查肾功能。

04

60岁以上的老年人

随着年龄的增长，我们的身体器官会有一定程度的衰老和衰退，肾脏也是如此。老年人的肾功能会逐渐下降，肾小球质和量会减少，肾小管功能会减弱，肾脏对各种药物和毒素的排泄能力会降低。这些变化会增加老年人患CKD的风险。因此，如果你已经超过60岁，请注意保护你的肾脏健康，每年至少进行一次体检。

05

有肾病家族史

一些肾脏疾病是由遗传因素引起的，例如多囊肾病（Polycystic Kidney Disease）、IgA肾炎（IgA Nephropathy）、FSGS（Focal Segmental Glomerulosclerosis）等。所有这些疾病都有一定的遗传因素倾向。如果你的直系亲属患有这些疾病，请注意你是否也有潜在的风险，并立即进行相应的基因检查和肾脏检查。

06

痛风患者

痛风（Gout）它是一种炎性关节疾病，由于尿酸代谢紊乱导致尿酸盐沉积在关节或其他组织。尿酸是我们体内嘌呤代谢的产物。通常，大多数尿酸会通过尿液排出体外。但如果尿酸产生过多或排泄不足，会导致血液中尿酸浓度升高，形成高尿酸（Hyperuricemia）。

高尿酸不仅会引起关节炎症，还会影响肾脏健康。尿酸可能附着在肾脏内部，导致尿酸性肾脏疾病（Uric Acid Nephropathy），体现为肾结石、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、急性肾小管坏死等。所以，如果你是痛风患者，一定要控制好自己的尿酸水平，定期检查自己的肾功能。

07

肾结石患者

肾结石（Kidney Stone）它是指由各种成分组成的结晶体在肾脏内部形成，可能会堵塞尿道，导致尿液回流，引起肾盂肾炎。（Pyelonephritis）或是肾积水（Hydronephrosis）。这种情况会损害肾脏组织，影响肾功能。所以，如果你有过肾结石的经历，请注意多喝水，防止食物如高盐、高钙、高草酸等，并定期检查你的尿常规和b超。

08

肥胖人群

肥胖（Obesity）它是一种代谢性疾病，由于能量摄入过多而导致体内脂肪堆积。肥胖不仅影响人的外貌和心理状态，还会增加患高血压、高血脂、高血糖等各种慢性非传染病的风险。这些疾病会对肾脏造成伤害，使肥胖的人更容易患CKD。

另外，肥胖本身也会增加肾脏的工作负荷，促使每一个肾脏单位承受更大的压力，从而导致与肾小球相关的肥胖（Obesity-Related Glomerulopathy），表现为大量蛋白尿和进行性肾功能下降。所以，如果你是一个超重或者肥胖的人，一定要注意控制自己的体重，通过合理的饮食和运动，达到一个健康的体质指数。（BMI）。

09

长时间乱吃药的人

药物是一种可以治疗或改善症状的物质，但如果不遵医嘱或规范用药，也可能对身体造成伤害，尤其是对肾脏。肾脏是我们体内的主要排毒器官，可以通过尿液排出药物的代谢产物或毒性成分。但是，如果药物剂量过大或时间过长，就会超过肾脏的承受能力，造成肾脏损伤。

举例来说，长期乱用止痛消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)，会导致止痛药肾病。（Analgesic Nephropathy），表现为慢性间质性肾炎和肾乳头坏死。例如，长期服用来源不明的草药或偏方，会导致中草药性肾病。（Chinese Herb Nephropathy），主要表现为急性间质性肾炎和急性肾衰竭。所以，如果您需要服用药物，请务必遵医嘱或说明书，不要随意增加剂量或延长时间，并注意观察尿液的颜色和数量是否有异常。

10

吸烟者和酗酒者

吸烟（Smoking）和嗜酒（Drinking）这是一种很不健康的生活习惯，它会对全身各器官造成伤害，包括肾脏。吸烟会引起血管收缩、血液粘稠、氧气供应不足等现象，影响肾脏的血流和氧气供应，促进肾小球硬化和纤维化。嗜酒会引起血压升高、血脂升高、血糖升高等现象，影响肾脏的代谢功能和排泄功能，促进肾小管损伤和萎缩。所以，如果你有吸烟或嗜酒的习惯，请尽量戒掉或减少，为你的肾脏健康着想。

以上是我介绍给大家的十大慢性肾脏疾病高危人群。如果你觉得自己属于其中之一，请注意你的肾脏健康，并立即进行相应的检查和治疗。当然，即使你不属于这些高危人群，也请不要忽视你的肾脏健康，每年做一次体检。

作者介绍

陈舟

上海长海医院

肾内科 主治医师

简介:毕业于第二军医大学、医学硕士、肾病专业，目前在第二军医大学附属长海医院肾内科、临床一线医生工作。人民卫生出版社签约作者，知乎大学医学部讲师，知乎“肾健康”“医学奶酪”栏目作者，微博V 会员签约作者，今日头条签约作者，春雨医生签约作者，企鹅健康观察小组成员，百诺名医讲师，上海市医学会会员，美国心脏协会BLS Provider，中国推广大使、肾健康科普作者Uptodate临床顾问。腾讯新闻知识官。

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