中国人,速“换盐”,关乎生命!换者皆受益
让我们先来看看两组令人震惊的数据:
根据《中国心血管健康与疾病报 2022》发布的信息:
心血管疾病在我国城乡居民疾病死亡构成比中占据首位。
2020年,心血管疾病分别占农村和城市死因的48.00%和45.86%。
高血压则是导致大多数心血管疾病的元凶。我国已确诊的高血压患者人数高达3.4亿,意味着平均每10个人中就有3至4名是高血压患者。
而导致血压升高的关键因素之一,便是钠盐摄入超标或钾摄入不足。
减少饮食中的钠盐摄入量!
然而遗憾的是,我国居民的人均钠盐摄入量远超WHO推荐量的两倍,而 钾摄入量则仅为推荐量的50%左右。
因此,减钠增钾成为了中国人对抗死亡威胁的首要行动!
2024年8月,中华预防医学会健康风险评价与控制学会、中国营养学会、中国疾病预防控制中心营养与健康研究所等国内权威学术机构联合发布了 《中国低钠盐推广使用指南》(以下简称“指南”) 。
该指南显示: 在中国及其他国家的人群中,应用低钠盐不仅安全可行,还能节省医疗支出,尤其适合中国国情。
那么,低钠盐究竟是什么呢? 简而言之,低钠盐是将食盐中的部分氯化钠替换为等量的氯化钾,其 比例通常为75%的氯化钠和25%的食品级氯化钾 。这种盐在 大型超市和网购平台 上均可轻松购买到。
以下几类人群/场景推荐将普通盐替换为低钠盐:
1、高血压患者: 建议使用低钠盐替代普通盐。确凿证据表明,使用低钠盐可以降低高血压患者的血压,减少心血管事件和死亡风险(无论是否服用降压药)。其益处远大于风险,证据等级高。
2、心血管疾病高危人群: 包括有脑卒中、冠心病、外周血管疾病史或10年心血管风险估计超过10%的人群。使用低钠盐可降低血压,减少心血管事件和死亡风险。同样,其益处远大于风险,证据等级高。
3、中老年人: 使用低钠盐可以降低血压,减少心血管事件,且不会增加中老年人的全因死亡率。其益处远大于风险,证据等级高。
4、血压正常的健康人: 在不增加低血压风险的情况下,使用低钠盐有助于降低血压,减少高血压的发生率。其益处大于风险,证据等级中等。
低钠盐 在全球范围内的应用已有40多年的历史。
迄今为止,全世界范围内因使用低钠盐引起的高钾血症病例极少。在健康人中进行的钾负荷试验表明,每天400mmol钾的最大负荷剂量是可以接受的。 美国FDA将低钠盐的风险评估为“一般公认安全(GRAS)” ,意味着食品制造商可以在必要水平下使用。
已有研究表明,低钠盐不仅符合成本效益和成本效用,还能节省社会和个人的总健康成本。
据估算,若能将低钠盐推广到中国所有的老年护理机构,前两年就可避免大量不良心血管事件和高血压病例。 若在全国范围内推广,年死亡人数将显著减少 ,其潜在的巨大公共卫生意义无法用任何降压药物来比拟。
需要注意的是,以下人群需在医生指导下更换或不宜更换低钠盐:
- 肾功能不全患者(eGFR<60 ml/min/1.73m²): 如需使用低钠盐,应咨询专科医生。目前没有直接证据表明肾功能不全患者可以从使用低钠盐中获益。
- 高钾血症患者: 不宜食用低钠盐。因为低钠盐的使用会使血清钾水平轻微升高,确诊为高钾血症的患者应避免使用。
如果通过换盐这种简单且成本极低的手段,就 能减少升高血压的钠摄入并增加预防高血压的钾摄入,从而实现拯救心血管健康的重大目标 ,你还有什么理由拒绝呢?
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文章参考来源及作者:遂谦.科普中国.《中国人,赶紧“换盐”,能救命!谁换谁受益》
参考文献
[1]国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国协和医科大学出版社, 2023.04.
[2]WHO. Global report on hypertension: The race against a silent killer
[3]中国低钠盐推广应用指南[J].中国预防医学杂志,2024,25(08):957-973.
[4]中国低钠盐推广应用指南(实践版)[J].中国预防医学杂志,2024,25(08):974-976.
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