老年人如何应对新冠，这几个问题值得了解

老年人是特殊群体，新冠感染在老年人中造成的重症比例高、病死率高、危害性大。本轮疫情中，老年人救治问题备受社会关注。老年人应该如何正确应对新冠感染？这几个问题值得了解。

一、怎样加强保护和预防？

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明：

●接种疫苗，包括全程疫苗和加强疫苗。

●减少外出，避免去人群比较聚集的密闭场所，如果一定需要去，要佩戴好口罩，尽可能减少接触外界的环境，回来一定要洗手。

●加强通风，通风的过程中要注意保暖，可以先到别的房间，通风结束以后，室温恢复正常以后再让老年人返回该房间。

●老年人往往合并有一些基础疾病，现阶段一定要控制得非常良好，不能因为害怕去医院取药而停药，可以通过各种途径购药，或者让亲戚朋友购药。

●规律生活，不要太过紧张，有规律的睡眠，保证营养，但是也不要暴饮暴食。另外，尽可能减少烟酒的接触。

●减少探视。

二、老年人感染后是否适合居家调治？

地坛医院感染性疾病临床中心主任陈志海:

●从临床来看，不同老年人的身体差异很大，能否居家观察要坚持“具体情况具体分析”的大原则。

●60岁以下/60-79岁

无基础病，无特殊不适，建议：居家治疗;
有基础病，病情稳定，建议：尝试居家，密切观察.

●80岁以上

建议：直接到医院治疗

80岁以上老年人属于新冠重症的高危人群，多数人在这个年龄段身体机能、免疫能力已经下降，很多人有心脑血管疾病或呼吸道疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等。感染新冠病毒后，身体状况变差，基础疾病会加重。因此，80岁以上人群最好感染后直接选择到医院进行诊治。

三、居家调治需要注意什么？

首都医科大学附属北京地坛医院副院长、主任医师陈效友：

●老人如果选择居家，一定要注意休息、加强营养。由于年龄较高、运动量少，老人发热后更容易引起食欲下降，家人要特别关注老人的吃和喝，在饮食上保证营养充足，避免因抵抗力下降引起病情加重。

●为避免高热给病情带来的一些不利影响，家人要选择适合的退烧药，让老人尽快退烧，同时可以选择一些中成药，来缓解咳嗽、咽干等症状。

●在护理上，高龄老人，患有心脑血管疾病的老人，甚至失能失智、卧床的老人，要特别关注，如果出现轻微的呕吐，要避免老人误吸，如果误吸到肺里，会引起感染的加重。

四、出现什么情况需要急诊就医？

《新型冠状病毒阳性感染者居家康复专家指引》：

1、服用退烧药后仍发烧超过38.5°C，并持续超过2天

2、体温35°C及以下

3、抽搐

4、呼吸困难或气促

5、失语或不能行动

6、不能苏醒或不能保持清醒

7、胸部或腹部疼痛

8、头晕或意识混乱或精神状态明显转变

9、虚弱或脚步不稳

10、持续不能饮食，或腹泻/呕吐超过2天

五、老年人接种新冠疫苗必要性大吗？

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾：

●老年人的免疫功能比年轻人弱，60岁以上人群接种疫苗后产生的抗体水平和保护效果比18岁至59岁人群要低。所以，无论是第三针还是第四针，加强免疫对于老年人来说都很有必要。

●据研究，65岁以上、75岁以上、85岁以上的老年人感染新冠病毒以后的重症风险，分别是年轻人的5倍、7倍、9倍，死亡风险分别是年轻人的90倍、220倍和570倍。

● 80岁以上的老年人如果1剂疫苗都不接种，其死亡风险大概是14.7%；接种了1剂疫苗，死亡风险降到7.16%；接种了3剂疫苗，死亡风险可降到1.5%。

（资料来源：国务院联防联控机制发布，北京市卫健委《新型冠状病毒阳性感染者居家康复专家指引》，《北京日报》等）

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