孕产妇如何应对新冠病毒感染?
孕产妇是否更易感染新冠病毒?该如何防护?
从总体人群表现看:孕产妇新冠感染率和普通人群接近,感染率、重症率和普通人群没有差别。出现症状的表现类型也和普通人群接近,如咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发热等,一般三四天就有好转,差不多七天左右一个病程。总体来说,与普通人群相比,感染没有给孕产妇的健康带来更多影响。
患有高血压、糖尿病等基础性疾病的孕产妇,有可能会加重病情,更要加强自我保护,经常与围产期保健医师沟通,必要时立即就医。
最关键的是要做好个人防护:出门、在公共场所戴好口罩;到医院就诊时戴N95/KN95口罩;少去人员聚集场所;居家或在办公室时经常通风、勤洗手;外出回来脱掉外套、鞋帽并认真洗手。
此外,有妊娠计划的女性最好在孕前接种新冠病毒疫苗,增强自身免疫力,尽量调整好身体状态再怀孕。
孕产妇阳性后怎么办?
(1)做好自我健康监测,包括感染症状、心率、血压、胎动等。感染新冠病毒后,对于没有不适症状的孕妈妈则不需要药物治疗,事实上,不焦虑和保证休息也是一种治疗。一般感染症状包括发烧、咳嗽、咽干、咽痛、流涕、肌肉痛等,在发病早期,可根据症状有针对性地用药,比如发热使用退热药,咳嗽咳痰使用止咳化痰药。不需要自行使用其他药物,如抗病毒药物。在用药选择上,尽量选择单方制剂,比如退热药选用对乙酰氨基酚,不要使用含有其他镇咳、祛痰、抗过敏等作用成分的复方制剂;
(2)建议感染的孕产妇尽量单独房间生活,与家人保持1米以上社交距离,做好房间通风换气,生活垃圾单独存放并消毒处理;
(3)如果与未感染者接触,佩戴口罩和做好手卫生;
(4)出现发热服药后未见好转、胸痛、胸闷、头痛、头晕、心慌、憋气、气短等严重不适,或者出现腹痛、阴道出血、阴道流液、胎动异常等症状,要及时前往医院诊治。
(5)对于感染新冠病毒且有基础病的孕妈妈,比如有高血压、糖尿病等,在选择治疗新冠病毒感染的用药时,一定要先咨询医生或药师,告知之前长期服用的药物,避免出现药物之间的相互作用,对原有的基础疾病造成不利影响。
孕产妇阳性后对胎儿或新生儿有影响吗?
孕妇无论是转阴还是继续阳性,不会直接导致流产;病毒通过母体传播可能性不大,不用担心;病毒不会通过母乳实现传播,产妇可以哺乳;如果产妇出现发烧等症状时,建议暂停哺乳,可以将母乳吸出,用奶瓶喂养。产妇戴好口罩后可以与新生儿在一起。
母乳喂养对母婴都有好处,应鼓励支持,目前没有证据表明新冠病毒通过母乳传播。同时,孕产妇感染新冠病毒或接种新冠疫苗后较长一段时间内,母乳中新冠病毒特异性抗体处于较高的水平,提示母乳喂养对新生儿有保护作用。但是需要警惕飞沫传播、手和乳房接触的传播风险。
对于新冠病毒感染的产妇,优先推荐挤出母乳后由他人间隔哺乳,乳汁无需消毒,直至母亲康复。挤母乳前需佩戴口罩,严格洗手,且做好乳房卫生,吸完奶后吸奶器应规范消毒。
如果新冠病毒感染的产妇决定直接哺乳,应注意与婴儿接触时佩戴口罩,防止呼吸道传播病毒,要特别注意手及乳房卫生。
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